Auditoría plan sumar: salud caba, ¿Eficiente?

La Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA) ha implementado el Plan Sumar, un programa que busca garantizar la atención médica integral y gratuita a todos sus habitantes. Este plan se basa en la red de centros de salud pública, los CeSAC, y se complementa con el Programa Sumar, un sistema de gestión que busca fortalecer la atención médica, especialmente para la población que no cuenta con obra social o prepaga.

La auditoría interna juega un papel fundamental en el éxito del Plan Sumar. A través de una evaluación sistemática y objetiva, se puede identificar las fortalezas y debilidades del programa, detectar posibles áreas de mejora y garantizar la transparencia y eficiencia en la gestión de los recursos públicos destinados a la salud.

Objetivos de la Auditoría Interna del Plan Sumar

La auditoría interna del Plan Sumar tiene como objetivo principal asegurar la calidad de la atención médica y la eficiencia en la gestión de los recursos. Para ello, se enfoca en:

• Evaluar el cumplimiento de las normas y políticas que rigen el Plan Sumar, incluyendo la Ley de Salud de la Ciudad de Buenos Aires.
• Verificar la correcta aplicación de los recursos destinados al programa, incluyendo la asignación de fondos, la adquisición de insumos y la gestión del personal.
• Identificar las áreas de mejora en la prestación de servicios de salud, incluyendo la atención médica, la gestión de turnos, la atención al paciente y la comunicación interna.
• Evaluar la satisfacción del usuario con los servicios del Plan Sumar, incluyendo la accesibilidad, la calidad de la atención y la atención al paciente.
• Detectar posibles riesgos que puedan afectar la calidad de la atención médica o la gestión del programa, incluyendo la falta de recursos, la corrupción o la ineficiencia.

Áreas de Enfoque de la Auditoría Interna

La auditoría interna del Plan Sumar debe abarcar una amplia gama de áreas, incluyendo:

Gestión de Recursos

La auditoría debe evaluar la gestión de los recursos financieros, humanos y materiales destinados al Plan Sumar. Se debe verificar la correcta asignación de fondos, la compra de insumos y la gestión del personal. Se debe analizar la eficiencia de los procesos y la existencia de posibles desviaciones o irregularidades.

Atención Médica

La auditoría debe evaluar la calidad de la atención médica brindada por el Plan Sumar. Se debe verificar el cumplimiento de las normas de atención médica, la calidad de los servicios, la disponibilidad de medicamentos y la atención al paciente. Se debe analizar la satisfacción del usuario con la atención recibida y la existencia de posibles fallos en la atención médica.

Gestión de Turnos

La auditoría debe evaluar la gestión de turnos para la atención médica. Se debe verificar la eficiencia del sistema de turnos, la accesibilidad a la atención médica, la disponibilidad de turnos y la comunicación con los pacientes. Se debe analizar la satisfacción del usuario con el sistema de turnos y la existencia de posibles fallos en la gestión de turnos.

Atención al Paciente

La auditoría debe evaluar la atención al paciente en los centros de salud del Plan Sumar. Se debe verificar la calidad de la atención al paciente, la comunicación con los pacientes, la accesibilidad a la información y la resolución de quejas. Se debe analizar la satisfacción del usuario con la atención al paciente y la existencia de posibles fallos en la atención al paciente.

Comunicación Interna

La auditoría debe evaluar la comunicación interna dentro del Plan Sumar. Se debe verificar la eficiencia de los canales de comunicación, la fluidez de la información y la coordinación entre los diferentes actores del programa. Se debe analizar la satisfacción del personal con la comunicación interna y la existencia de posibles fallos en la comunicación interna.

Gestión de Riesgos

La auditoría debe evaluar la gestión de riesgos del Plan Sumar. Se debe identificar los posibles riesgos que pueden afectar la calidad de la atención médica o la gestión del programa. Se debe analizar la capacidad del programa para mitigar los riesgos y la existencia de un plan de gestión de riesgos.

Metodología de la Auditoría Interna

La auditoría interna del Plan Sumar debe seguir una metodología sistemática y objetiva. Esta metodología debe incluir las siguientes etapas:

• Planificación: Se define el alcance de la auditoría, los objetivos a alcanzar, los recursos necesarios y la metodología a utilizar.
• Recopilación de Evidencia: Se recopilan datos e información relevantes para la auditoría a través de entrevistas, análisis de documentos, observación de procesos y encuestas.
• Evaluación: Se analizan los datos recogidos y se comparan con las normas y políticas del Plan Sumar.
• Comunicación: Se comunica los resultados de la auditoría a los responsables del Plan Sumar, incluyendo las áreas de mejora y las recomendaciones.
• Seguimiento: Se realiza un seguimiento de las recomendaciones de la auditoría para asegurar su implementación y evaluar su impacto.

Beneficios de la Auditoría Interna

La auditoría interna del Plan Sumar ofrece numerosos beneficios, incluyendo:

• Mejoramiento de la calidad de la atención médica: La auditoría ayuda a identificar las áreas de mejora en la prestación de servicios de salud, lo que permite mejorar la calidad de la atención médica brindada a los pacientes.
• Eficiencia en la gestión de recursos: La auditoría ayuda a identificar las áreas de ineficiencia en la gestión de recursos, lo que permite optimizar la utilización de los fondos públicos destinados a la salud.
• Transparencia y rendición de cuentas: La auditoría ayuda a garantizar la transparencia y rendición de cuentas en la gestión del Plan Sumar, lo que genera confianza en la población.
• Prevención de riesgos: La auditoría ayuda a identificar los posibles riesgos que pueden afectar la calidad de la atención médica o la gestión del programa, lo que permite tomar medidas preventivas.
• Mejora de la comunicación interna: La auditoría ayuda a identificar las áreas de mejora en la comunicación interna, lo que permite mejorar la coordinación entre los diferentes actores del programa.

Recomendaciones para la Auditoría Interna

Para garantizar la efectividad de la auditoría interna del Plan Sumar, se recomienda:

• Independencia: El equipo de auditoría debe ser independiente de las áreas auditadas para garantizar la objetividad de la evaluación.
• Competencia: El equipo de auditoría debe contar con la experiencia y los conocimientos necesarios para realizar una evaluación completa y precisa.
• Metodología sistemática: La auditoría debe seguir una metodología sistemática y objetiva para garantizar la calidad de la evaluación.
• Comunicación efectiva: Los resultados de la auditoría deben ser comunicados de manera clara y concisa a los responsables del Plan Sumar.
• Seguimiento de las recomendaciones: Se debe realizar un seguimiento de las recomendaciones de la auditoría para asegurar su implementación y evaluar su impacto.

Sobre el Plan Sumar

¿Qué es el Plan Sumar?

El Plan Sumar es un programa del Gobierno porteño que garantiza la atención médica gratuita y de calidad para todas las personas que viven y transitan por la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. El programa se basa en la red de centros de salud pública, los CeSAC, y se complementa con el Programa Sumar, un sistema de gestión que busca fortalecer la atención médica, especialmente para la población que no cuenta con obra social o prepaga.

¿Para qué sirve el Plan Sumar?

El Plan Sumar sirve para garantizar el acceso a la atención médica gratuita y de calidad para todos los habitantes de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. El programa busca mejorar la calidad de la atención médica, promover la salud y prevenir las enfermedades.

¿Cómo me inscribo en el Plan Sumar?

Para inscribirte en el Plan Sumar debes acudir al Centro de Salud más cercano a tu domicilio con tu documento de identidad. La inscripción es gratuita y no es requisito para ser atendido.

¿Qué beneficios tengo si me inscribo al Plan Sumar?

Al inscribirte en el Plan Sumar, el Hospital o Centro de Salud recibe recursos para fortalecer al equipo de salud y mejorar los servicios brindados. Esto se traduce en una mejor calidad de atención para vos, tu familia y toda la comunidad.

¿Qué es necesario presentar para inscribirme?

Para ser beneficiario/a del Sumar la persona interesada deberá concurrir, con su documento de identidad, al Centro de Salud más cercano a su domicilio.

¿Hay que pagar por la atención médica del Plan Sumar?

No. La atención médica del Plan Sumar es gratuita para todos los habitantes de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

¿Para qué me sirve la constancia de inscripción al Programa Sumar?

El comprobante de inscripción es necesario para realizar trámites en ANSES, por ejemplo, para realizar algún trámite de asignación por hija/o así como por embarazo.

¿Si el niño no tiene DNI, ¿Se puede inscribir?

Si tiene menos de un año, se puede inscribir con el DNI de la madre, padre o tutor. Si es mayor al año de edad, lo puede hacer provisoriamente hasta que se presente el DNI en el Hospital o Centro de Salud. En el caso de que ni el menor, ni la madre, padre o tutor tengan DNI, se puede realizar una inscripción provisoria hasta que se presente dicha documentación.

La auditoría interna del Plan Sumar es una herramienta fundamental para garantizar la calidad de la atención médica y la eficiencia en la gestión de los recursos públicos destinados a la salud. A través de una evaluación sistemática y objetiva, se pueden identificar las fortalezas y debilidades del programa, detectar posibles áreas de mejora y garantizar la transparencia y eficiencia en la gestión de los recursos. Implementar una auditoría interna eficaz es crucial para asegurar que el Plan Sumar cumpla con su objetivo de brindar una atención médica integral y gratuita a todos los habitantes de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.