En el ámbito laboral argentino, la figura del auditor médico de ART (Aseguradoras de Riesgos del Trabajo) ha generado numerosos debates en torno a la compatibilidad de sus funciones con la relación laboral del trabajador. La Ley de Contrato de Trabajo (LCT), en su artículo 246, establece la posibilidad de despido indirecto por parte del trabajador ante una justa causa, mientras que el artículo 23 de la misma ley regula la presunción de contrato de trabajo en caso de dependencia. La interacción entre estos conceptos, la jurisprudencia y la práctica profesional del auditor médico de ART dan lugar a un complejo escenario que analizaremos a continuación.
La Función del Auditor Médico de ART
El auditor médico de ART desempeña un rol fundamental en el sistema de riesgos del trabajo argentino. Su principal tarea es evaluar las incapacidades laborales de los trabajadores que han sufrido accidentes o enfermedades profesionales, determinando la causalidad, la duración de la incapacidad y la necesidad de tratamientos médicos. Esta función implica un análisis exhaustivo de la documentación médica, la realización de exámenes médicos y la emisión de informes técnicos que servirán como base para la toma de decisiones por parte de la ART.
Conflicto de Intereses: ¿Incompatibilidad de Cargo?
La controversia surge cuando se analiza la posible incompatibilidad entre la función del auditor médico de ART y la relación laboral del trabajador. La jurisprudencia laboral argentina ha reconocido que la función del auditor médico puede generar un conflicto de intereses, especialmente cuando el trabajador se encuentra en una situación de incapacidad laboral.
El problema radica en la posibilidad de que el auditor médico, al evaluar la incapacidad del trabajador, pueda verse influenciado por la necesidad de proteger los intereses de la ART, lo que podría llevar a la emisión de informes que no reflejen la realidad médica del trabajador. En otras palabras, la incompatibilidad de cargo se presenta cuando el auditor médico, al evaluar la incapacidad del trabajador, podría estar actuando en contra de los intereses del trabajador, favoreciendo a la ART.
Jurisprudencia Laboral Argentina: Casos Relevantes
La jurisprudencia laboral argentina ha dictado sentencias que abordan la problemática de la incompatibilidad de cargo del auditor médico de ART. Algunos de los casos más relevantes son:
- Caso pérez, jorge c/ sancor seguros s.a. s/ despido (2008): En este caso, la Corte Suprema de Justicia de la Nación resolvió que la función del auditor médico de ART puede generar un conflicto de intereses, especialmente cuando el trabajador se encuentra en una situación de incapacidad laboral. La Corte consideró que la ART, al contratar a un médico para evaluar las incapacidades de sus trabajadores, está creando una situación en la que el médico debe actuar en nombre de la ART, lo que puede afectar su independencia profesional.
- Caso garcía, maría c/ la caja de seguro de salud de la provincia de buenos aires s/ despido (2012): En este caso, la Cámara Nacional de Apelaciones del Trabajo resolvió que la función del auditor médico de ART puede generar un conflicto de intereses, especialmente cuando el trabajador se encuentra en una situación de incapacidad laboral. La Cámara consideró que el auditor médico debe actuar con independencia profesional, y que no puede estar sometido a presiones de la ART.
Argumentos a Favor de la Incompatibilidad
La jurisprudencia ha desarrollado una serie de argumentos que sustentan la incompatibilidad de cargo del auditor médico de ART:
- Conflicto de intereses: La función del auditor médico implica evaluar la incapacidad del trabajador, lo que puede generar un conflicto de intereses con la ART, ya que la ART tiene interés en minimizar los costos de las incapacidades.
- Falta de independencia profesional: El auditor médico puede verse presionado por la ART para emitir informes que favorezcan a la misma, lo que puede afectar su independencia profesional.
- Daño a la salud del trabajador: La emisión de informes médicos que no reflejen la realidad médica del trabajador puede generar un daño a la salud del mismo, al negarle un tratamiento adecuado o al obligarlo a volver a trabajar antes de tiempo.
Argumentos en Contra de la Incompatibilidad
Algunos sectores argumentan que la función del auditor médico de ART no es incompatible con la relación laboral del trabajador. Sus argumentos se basan en:
- Necesidad de control: La ART necesita controlar los costos de las incapacidades, y el auditor médico es una herramienta fundamental para ello.
- Independencia profesional: El auditor médico debe actuar con independencia profesional, y no debe ser influenciado por la ART.
- Protección del trabajador: El auditor médico puede proteger al trabajador de posibles fraudes o abusos.
La Importancia de la Independencia Profesional
Más allá de los argumentos a favor o en contra de la incompatibilidad, la jurisprudencia ha reconocido la importancia de la independencia profesional del auditor médico de ART. La independencia profesional implica que el auditor médico debe actuar con objetividad, imparcialidad y sin presiones de la ART. Debe basar sus evaluaciones en criterios médicos y científicos, y no en intereses económicos.
Recomendaciones para la Práctica Profesional
Para evitar la incompatibilidad de cargo y garantizar la independencia profesional del auditor médico de ART, se recomienda:
- Establecer mecanismos de control: La ART debe establecer mecanismos de control para garantizar la independencia profesional del auditor médico, como la evaluación periódica de su desempeño, la posibilidad de que el trabajador pueda impugnar los informes del auditor médico y la creación de un comité de ética médica que supervise la actuación del auditor médico.
- Capacitar al auditor médico: El auditor médico debe recibir una capacitación adecuada sobre la importancia de la independencia profesional, los conflictos de intereses y las normas éticas que rigen la práctica médica.
- Promover la transparencia: La ART debe promover la transparencia en la relación con el auditor médico, informando al trabajador sobre la identidad del auditor médico, las normas que rigen su actuación y los mecanismos de control establecidos.
La figura del auditor médico de ART en Argentina presenta un complejo escenario que requiere una atención especial por parte de la legislación, la jurisprudencia y la práctica profesional. La independencia profesional del auditor médico es un factor crucial para garantizar la protección de los derechos del trabajador y la integridad del sistema de riesgos del trabajo. Es fundamental que se establezcan mecanismos que garanticen la objetividad y la imparcialidad del auditor médico, evitando la incompatibilidad de cargo y asegurando que sus evaluaciones se basen en criterios médicos y científicos, sin presiones de la ART.
¿Qué es el despido indirecto?
El despido indirecto es una figura legal que permite al trabajador poner fin a la relación laboral cuando el empleador incumple con sus obligaciones contractuales o genera un ambiente de trabajo hostil. En este caso, el trabajador no es despedido por el empleador, sino que decide rescindir el contrato por las acciones del empleador.
¿Qué es la presunción de contrato de trabajo?
La presunción de contrato de trabajo es un mecanismo legal que permite presumir la existencia de un contrato de trabajo cuando se prueba la dependencia entre el trabajador y el empleador. Es decir, si se demuestra que el trabajador realiza tareas bajo la dirección y control del empleador, se presume que existe un contrato de trabajo, aunque no haya un contrato escrito.
¿Cómo puedo impugnar un informe del auditor médico de ART?
El trabajador puede impugnar un informe del auditor médico de ART mediante un recurso administrativo o judicial. En el caso de un recurso administrativo, el trabajador debe presentar un reclamo ante la ART, solicitando la revisión del informe. Si la ART no resuelve el reclamo favorablemente, el trabajador puede iniciar un juicio laboral.
¿Qué puedo hacer si considero que el auditor médico de ART no es independiente?
Si el trabajador considera que el auditor médico de ART no es independiente, puede presentar un reclamo ante la ART, o bien, iniciar un juicio laboral. En el juicio, el trabajador deberá demostrar que el auditor médico no actuó con independencia profesional, y que sus informes fueron influenciados por la ART.
¿Qué organismo regula la actuación del auditor médico de ART?
La actuación del auditor médico de ART está regulada por la Superintendencia de Riesgos del Trabajo (SRT), que es el organismo público encargado de controlar y supervisar el sistema de riesgos del trabajo en Argentina.
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